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Distúrbio Específico de Linguagem – DEL

 O que é Distúrbio Específico de Linguagem – DEL?



De acordo com os especialistas na área, o DEL é caracterizado por dificuldade na aquisição e no uso da linguagem, por esse motivo, a criança apresenta dificuldade em compreender ou produzir palavras e frases durante uma conversa.  Além disso, pode afetar o vocabulário e a gramática.  Recentemente, houve uma mudança na terminologia e o DEL passou a ser nomeado como TDL - Transtorno do Desenvolvimento da Linguagem. Na 5ª edição do Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais - DSM-5, ele é caracterizado como Transtorno de Linguagem Infantil (APA, 2014).  Mas, neste momento, ainda vamos utilizar a expressão DEL para denominar tal conceito, por ser a expressão mais conhecida no contexto educacional.

Conforme estudamos anteriormente, o desenvolvimento da linguagem verbal oral ocorre desde os primeiros anos de vida, ou seja, no primeiro ano de vida do bebê, surgem as  primeiras palavras  e isso configura a primeira forma verbal da linguagem, no entanto, as habilidades comunicativas pré-verbais já estão em funcionamento. Posteriormente, mais ou menos com cinco anos, a criança começa a aprimorar sua linguagem.  

Fonte: https://ava.graduacaoead.unicv.edu.br/





O que é o Distúrbio Específico de Linguagem (DEL)?

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O Distúrbio Específico de Linguagem (DEL), agora mais comumente denominado Transtorno do Desenvolvimento da Linguagem (TDL) na terminologia médica e científica atual (e como Transtorno de Linguagem Infantil no DSM-5), é uma condição caracterizada por dificuldade significativa e persistente na aquisição e no uso da linguagem em crianças.





Características Principais

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Essa dificuldade afeta tanto a compreensão quanto a produção da linguagem, e não pode ser explicada por outras condições como deficiência intelectual, perda auditiva, disfunção motora ou distúrbios neurológicos graves.

Os aspectos da linguagem que podem ser afetados incluem:

  • Vocabulário (Semântica): Dificuldade em aprender novas palavras e/ou em usar as palavras corretamente.

  • Estrutura da Frase (Sintaxe e Morfologia): Dificuldade em construir frases gramaticalmente corretas, uso inconsistente de tempos verbais e concordâncias.

  • Discurso (Pragmática): Dificuldade em usar a linguagem de forma apropriada em contextos sociais (embora este seja um foco menor do que as dificuldades estruturais).

Em termos práticos, uma criança com DEL/TDL pode ter dificuldades em:

  • Compreender instruções longas ou complexas.

  • Expressar seus pensamentos ou necessidades de forma clara e fluente.

  • Adquirir a linguagem nos marcos típicos de desenvolvimento, conforme você mencionou (primeiras palavras, aprimoramento da linguagem).




 Evolução da Terminologia

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É importante notar a mudança na nomenclatura:

  • DEL (Distúrbio Específico de Linguagem): A expressão mais conhecida no contexto educacional, enfatiza que a dificuldade é específica da linguagem.

  • TDL (Transtorno do Desenvolvimento da Linguagem): A terminologia mais recente e preferida pelos especialistas. Reflete melhor a natureza do transtorno, que é de origem do desenvolvimento e persistente ao longo do tempo.

  • Transtorno de Linguagem Infantil: Classificação utilizada na 5ª edição do Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-5).

Independentemente do nome, o foco permanece no impacto funcional que a dificuldade linguística tem na comunicação e no aprendizado da criança.






Desenvolvimento da Linguagem e o DEL

O desenvolvimento da linguagem verbal oral é um processo que se inicia muito cedo, com as habilidades comunicativas pré-verbais e o surgimento das primeiras palavras por volta do primeiro ano de vida.

Shutterstock

O DEL/TDL é diagnosticado quando o desenvolvimento da linguagem da criança não segue o padrão esperado para a sua idade, em comparação com outras áreas do desenvolvimento (como a motora e cognitiva), que podem estar dentro da normalidade.

Essa persistência das dificuldades, especialmente em áreas como o vocabulário e a gramática, é o que distingue o transtorno de um simples "atraso" que seria resolvido com o tempo sem intervenção especializada.







Sinais de Alerta do Transtorno do Desenvolvimento da Linguagem (TDL)

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Como o desenvolvimento da linguagem ocorre em etapas, os sinais de alerta do TDL (anteriormente DEL) podem ser observados de maneiras diferentes em cada faixa etária.

Abaixo estão alguns sinais comuns, mas é crucial lembrar que apenas um profissional (como fonoaudiólogo/terapeuta da fala) pode fazer um diagnóstico formal.








 De 1 a 2 Anos de Idade

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Nesta fase, os sinais estão frequentemente ligados à falta ou atraso nas interações básicas e nas primeiras palavras:

  • Ausência ou Pouca Resposta: Não reage ao próprio nome ou ignora sons altos.

  • Atraso nas Primeiras Palavras: Não usa palavras isoladas (como "mamãe" ou "água") até os 18-24 meses.

  • Comunicação Não Verbal Limitada: Não aponta para pedir algo, não acena para se despedir ou não usa gestos para comunicar intenções.

  • Pouco Interesse em Interação: Evita contato visual ou não tenta imitar sons.

  • Incapacidade de Combinar Duas Palavras: Por volta dos 2 anos, a maioria das crianças começa a juntar duas palavras ("mais suco"), mas a criança com TDL pode não o fazer.





 De 3 a 4 Anos de Idade

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Nesta fase, as dificuldades gramaticais e de compreensão começam a ficar mais evidentes:

  • Dificuldade em Formar Frases: Usa frases muito curtas (telegráficas) ou desorganizadas, com erros constantes na ordem das palavras.

  • Erros Gramaticais Persistentes: Grande dificuldade em usar corretamente pronomes, artigos, preposições e flexões verbais (ex.: "Eu comeu" em vez de "Eu comi").

  • Vocabulário Limitado: Tem um repertório de palavras muito menor que o esperado e tem dificuldade em aprender novos nomes ou conceitos.

  • Dificuldade em Seguir Instruções: Tem dificuldade em entender e executar ordens com mais de um passo (ex.: "Pegue o brinquedo e guarde na caixa").

  • Dificuldade de Entendimento: Pede frequentemente que as pessoas repitam o que disseram.







Acima de 5 Anos de Idade (Idade Escolar)

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Nesta fase, os desafios do TDL impactam diretamente o aprendizado e a interação social complexa:

  • Problemas Narrativos: Dificuldade em recontar histórias, descrever eventos ou participar de conversas longas de forma coerente e organizada. O discurso pode parecer confuso ou vago.

  • Dificuldade na Linguagem Abstrata: Tem problemas para entender piadas, metáforas ou duplo sentido.

  • Dificuldade Acadêmica: Embora não seja estritamente um problema de TDL, a dificuldade na linguagem oral muitas vezes precede e está ligada a dificuldades no aprendizado da leitura e escrita (alfabetização).

  • Interações Sociais: Pode ter dificuldade em iniciar ou manter conversas com colegas, ou em se expressar claramente em grupo.




É importante ressaltar que a intervenção precoce com um fonoaudiólogo é fundamental para maximizar o potencial da criança com TDL.





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